中风患者又一福音,集里医院顺利开展浏阳首例颈动脉内膜剥脱术!
发布时间:
2023-11-20
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“真没想到,导致我反复中风的颈动脉斑块竟然可以通过手术取出来,真的是太神奇了!”刚接受颈动脉内膜剥脱术不久的李先生感慨道。
李先生今年55岁,家住浏阳东区,数天前因“右侧肢体无力加重 9小时余”入院,既往有两次“脑梗死”病史,遗留有右侧肢体无力,言语欠流利等,经检查诊断为“脑梗死”。由于李先生属于反复中风,为帮其查明原因,医院予以针对性强的专科检查,结果显示左侧颈总动脉末端及左侧颈内动脉起始部内有充盈缺损并狭窄,狭窄率约70%。结合影像学结果,患者反复出现脑梗死的病因考虑颈内动脉斑块形成所致。

导致李先生反复中风的原因是左侧颈内动脉起始段重度狭窄。为预防脑卒中的发生,需病因治疗行脑血运重建术。目前治疗颈动脉狭窄的颈动脉内膜剥脱术及颈动脉支架成形术两种技术都很成熟。结合患者病情综合考虑,决定行颈内动脉内膜剥脱手术彻底铲除病灶。遂在全麻下行颈内动脉内膜剥脱术,手术历经30分钟顺利结束,术后患者恢复可,手术满意。集里医院成为浏阳市内首家开展颈内动脉内膜剥脱手术的医院。

颈动脉内膜斑块形成,是中风的一个重要危险因素,当斑块达到一定程度,会形成颈动脉狭窄,如果狭窄达到了中度以上(超过50%),就有可能发生中风;如果狭窄达到了重度(超过70%),中风的发生率就会非常高。
针对因颈动脉狭窄引起中风的情况,集里医院开展了颈动脉内膜剥脱术,通过将颈动脉管腔内的粥样硬化斑块连同内膜取出,使管腔重新通畅,并防止栓子脱落及血栓形成,从而预防脑卒中发生的一项手术,至今已被证明为治疗颅外颈动脉狭窄的金标准。

颈动脉内膜剥脱术即颈动脉内膜斑块切除术,旨在将明显狭窄的斑块从颈动脉中取出,从而改善脑供血不足的情况。该手术优点在于效果较为彻底,属于开放性手术,远期效果更好、安全性更高、并发症少,复发率低,术后无需长期口服抗血小板药物,且费用相对较低。

颈动脉内膜剥脱术主要适应以下人群:
1、六个月内1次或多次短暂性脑缺血发作,且颈动脉狭窄≥ 70%;
2、六个月内1次或多次轻度非致残性脑卒中发作,且颈动脉狭窄≥ 70%;
3、无症状颈动脉狭窄≥ 70%;
4、有症状狭窄50%-69%;
5、无症状狭窄<70%,但狭窄病变处处于不稳定状态。
该手术对于因颈动脉斑块脱落引起的中风,特别是对于因此导致的反复中风患者尤为适宜,具体可咨询:0731-83607499。
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